被保险人核保工作的重点内容之一。人身保险被保险人核保工作的主要内容包括:①核保人员的选择。②核保程序的设计。③核保结论的确定。④核保结论的送达。
一、核保四大因素
1、健康因素
年龄,性别,体格,现病症及既往病史,家族史(寿命、疾病、家族背景和家族习惯)等。
2、财务因素
保险利益(投保人或被保险人对保险标的是否具有法律上承认的意义),投保动机,道德风险,投保的保额是否合理,投保的险中是否符合保险需求,既往投保分析,保单持久性。
对于高保额保单,客户的财务审核要求较高。
(核保员特别注意风险:客户是否存在逆选择,保险欺诈,洗钱等不良意图。)
3、个人因素
职业(意外几率与职业病),驾驶情况,吸烟史和吸烟量,饮酒史和饮酒量,体育运动,药品滥用,国外旅游和居住环境,犯罪情况。
4、心理因素
投保人投保心理,被保险人心理健康。
人身保险财务核保可防止逆选择风险
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